Discectomia

Tratamentos Cirúrgicos

Discectomia


A Discectomia é um procedimento cirúrgico realizado para tratar a dor causada por uma protusão ou hérnia de disco no pescoço ou nas costas. Alivia a compressão da medula espinhal ou do nervo espinhal, removendo a porção do disco que está herniada ou saliente além de seus limites usuais.



A discectomia geralmente é recomendada para pacientes que apresentam dor crônica (causada pela protusão do disco) que não foi aliviada por repouso, medicamentos ou injeções. Os cirurgiões também sugerem esse tipo de procedimento para indivíduos que desenvolveram déficits neurológicos progressivos ou sinais e sintomas como fraqueza, dormência e perda de sensibilidade associada a compressão do nervo pelo disco.

Tipos de Discectomias

A discectomia endoscópica é realizada através da criação de uma pequena incisão na pele. Uma pequena cânula é então inserida no disco com protusão ou com hérnia. Após a passagem da cânula pela pele, é inserido um endoscópio com câmera e luz embutidas, permitindo ao cirurgião visualizar a área afetada em um monitor. Os instrumentos cirúrgicos são então inseridos para realizar a cirurgia.


A microdiscectomia é uma técnica de discectomia minimamente invasiva que usa um microscópio cirúrgico especialmente projetado para ampliar e tornar o campo cirúrgico mais visível. A microdiscectomia é considerada o padrão ouro para discectomia aberta.


A discectomia percutânea é outro tipo de discectomia em que uma sonda percutânea é introduzida por meio de punção com agulha na pele. A sonda é ainda inserida no disco intervertebral e a porção saliente ou herniada do disco é removida.

O que esperar

Antes da cirurgia

  • Um exame médico;
  • Radiografia de tórax, eletrocardiograma e exames de sangue;
  • Se estiver tomando aspirina ou medicamentos anti-inflamatórios diariamente, interrompa esses medicamentos pelo menos uma semana antes da cirurgia de discectomia;
  • Se você toma medicamentos de uso regular ou outros medicamentos, incluindo fitoterápicos, pergunte ao seu médico quanto tempo antes da cirurgia você deve parar de tomá-los;
  • Faça jejum para alimentos e líquidos de pelo menos 8 horas antes da cirurgia de discectomia;
  • Você receberá orientações sobre onde e qual horário deve se internar no hospital;
  • Antes da cirurgia, você precisará assinar autorizações para cirurgia de discectomia, anestesia, sangue e hemoderivados.


Durante a cirurgia

  • Uma incisão é feita na região lombar;
  • A fluoroscopia (Imagem de raio-X em tempo real) é usada para determinar os níveis corretos a serem operados;
  • O tecido do disco que está comprimindo o(s) nervo(s) é removido.
  • A cirurgia leva cerca de 1-2 horas.


Depois da cirurgia

Você ficará na sala de recuperação anestésica sob monitorização de 1 a 1 hora e meia:

  • O cirurgião entrará em contato com sua família enquanto você estiver em recuperação;
  • Depois de ir a um quarto de hospital, você poderá usar uma bomba de PCA para obter medicamentos para controle da dor. Esta máquina controla a quantidade de medicação que pode ser recebida;
  • A equipe geralmente o tira da cama no mesmo dia da cirurgia.
  • A permanência no hospital é geralmente de um dia;
  • Você receberá todas as prescrições necessárias e instruções de alta;
  • Será fornecido um conjunto de exercícios que você pode fazer em casa;
  • Você poderá andar de carro ou avião ao sair do hospital;
  • A fisioterapia geralmente é iniciada após a primeira consulta pós operatória que ocorre de uma a duas semanas.


A recuperação da discectomia geralmente é rápida, mas varia muito entre os pacientes e depende da idade e da saúde do indivíduo. O retorno ao trabalho também varia muito entre os pacientes e está relacionado à saúde geral e ao tipo de trabalho que você faz.

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Conheça o Profissional

Dr. Alessandro Gonzalez Torelli

Ortopedia e Traumatologia 

CRM - SP: 124884 | RQE: 81960


O Dr. Alessandro é formado na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital das Clínicas.


Possui especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral no Instituto de Ortopedia do Hospital das Clínicas da FMUSP e doutorado em medicina pela mesma instituição de ensino.

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